腸道炎癥性病(IBD)是引起狗狗嘔吐和腹瀉的最常見的病因。其中包括一系列特發(fā)性慢性胃腸道障礙,特征為固有層被淋巴細胞、漿細胞、嗜酸性粒細胞、巨噬細胞、中性粒細胞或這些細胞共同浸潤。
腸道炎癥性病可能與許多其它疾病有關(guān),包括梨形鞭毛蟲病、彎曲桿菌病、莢膜組織胞漿菌病、細菌過度增殖、日糧過敏、淋巴管擴張和淋巴肉瘤。然而大多數(shù)IBD病例的病因是無法確定的。
1、腸道炎癥性病可以影響到整個胃、小腸、大腸,也可能是這些器官的聯(lián)合發(fā)病?;加行∧c腸道炎癥性病的犬最容易表現(xiàn)出腹瀉。IBD時的腹瀉可以根據(jù)其特征不同分為小腸性腹瀉和大腸性腹瀉,腹瀉又可以分為急性腹瀉和慢性腹瀉,同時也會發(fā)生嘔吐,但多為干嘔或只吐出澄清液體、膽汁或泡沫。嘔血很罕見,如果出現(xiàn)說明同時還有胃部疾病如糜爛、異物、胃炎、腫瘤或小腸近端的表層糜爛性變化;當(dāng)然也可能是同時存在的食道損傷引起的。(嘔吐出胃中的毛球是貓患本病的重要癥狀。)
2、腸道炎癥性病的其它癥狀包括不同程度的精神差、多飲多尿、腹痛、腹鳴、口臭和腸胃脹氣。長期的營養(yǎng)不良還會引起動物的脫毛。有些患病的狗狗會表現(xiàn)出食欲不振、體重減輕,而且情況會越來越嚴(yán)重,即使食欲很好也是由于營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙造成的。患有嚴(yán)重小腸疾病的犬可能會發(fā)展為蛋白丟失性腸病(PLE),表現(xiàn)為腹水或四肢水腫?;加醒装Y性腸道疾病的犬(特別是嗜酸性粒細胞性胃腸炎)偶爾會表現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作的嘔吐和腹痛,伴有或者沒有腹瀉的癥狀,可能會與嚴(yán)重的急性胰腺炎相混淆。患有IBD的犬體檢結(jié)果通常沒有顯著異常,但也有的可以觸摸到增厚的小腸,狗狗極度消瘦,以及水腫和腹水。有些患有長期吸收障礙和低蛋白血癥的狗狗,還同時患有口腔或舌的潰瘍。
胰腺外分泌機能不足(EPI)、小腸細菌過度增殖和腸道腫瘤(特別是彌散性腸淋巴瘤)。如果患病動物大于5歲齡,同時還有嘔吐、體重減輕、多食和腹瀉等癥狀時,必須先排除甲狀腺功能亢進的可能。
可喂給狗狗低脂肪、易消化、單一蛋白質(zhì)來源的日糧,同時使用潑尼松和口服抗生素(四環(huán)素、甲硝唑、或泰樂菌素)。對于病況嚴(yán)重的狗狗(特別是有低白蛋白血癥的病例)需要額外使用硫唑嘌呤治療以期取得良好的臨床反應(yīng)。如果沒有給予硫唑嘌呤愈后應(yīng)慎重。在有些動物需要使用潑尼松或硫唑嘌呤進行長期的維持治療。
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