乳糜胸是含有高濃度的乳糜微粒和淋巴的乳糜液經(jīng)胸導(dǎo)管—乳糜池流入胸膜腔。典型的乳糜滲出液呈乳白色。
乳糜滲出發(fā)生于腫瘤引起的胸腔導(dǎo)管損傷、右心室衰竭、外傷或傳染病有關(guān)。有自發(fā)或突發(fā)、單獨(dú)發(fā)病。
最初的臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)疾病和典型的胸膜滲出。病癥常常是急性發(fā)作,多數(shù)細(xì)小病癥存在已達(dá)1個(gè)月之久。動(dòng)物表現(xiàn)為昏睡、厭食、體重下降及運(yùn)動(dòng)無耐力,或發(fā)生咳嗽。
1、鑒別真假乳糜胸對(duì)診斷該病很重要。
2、診斷要建立在體檢、臨床癥狀、胸部X線片和胸腔液的分析。在犬中最常見的癥狀為呼吸困難和咳嗽,其他癥狀包括體重減輕、食欲減退、嘔吐、嗜睡、反胃,運(yùn)動(dòng)不耐性和流涎癥。非正常的身體表現(xiàn)主要包括呼吸困難,心音減弱,支氣管音增強(qiáng),心動(dòng)過速。應(yīng)視動(dòng)物的身體狀況來決定是否拍胸片,但胸腔穿刺術(shù)則是非常必要,這樣可以使動(dòng)物穩(wěn)定下來。根據(jù)呼吸困難程度來決定是否需要給氧和拍攝背腹位的X線片。X線片可以非常好的顯示出乳糜滲出是一側(cè)性的還是雙側(cè)性的。超聲波和心電圖的應(yīng)用,對(duì)鑒別診斷潛在性的乳糜滲出很有用,比如:心肌病或胸腔縱隔瘤。
采用胸腔穿刺術(shù)可用于診斷和緩解呼吸困難。喂食高碳水化合物低脂肪的食物可減少乳糜產(chǎn)生的數(shù)量,并改變?nèi)槊訚B出的特性。中鏈甘油三酯如椰油,應(yīng)添加到食物中食用,但要分喂,因?yàn)橐恍┪镔|(zhì)將直接參加肝門循環(huán)并被肝臟利用,使用不抗凝的香豆素盧丁20~50mg/kg,每天3次,可減少乳糜生成。
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