三問：哪些人群可以使用減肥藥 　　用減肥藥物一定要嚴格掌握適應證，了解自己是否需用減肥藥，適合使用何種藥物等問題，最好是在專科醫(yī)生的指導下進行。一般來說，有下列情況可服用減肥藥。

　　首先，要學會計算標準體重[身高（厘米）-100）×0。9]。當自己的實際體重比標準體重超過20%以上的人才算真正的肥胖。否則，就不要過分節(jié)食，更不必靠吃藥來減肥。只有超重30%以上的中重度肥胖者，才可考慮在注意飲食調(diào)節(jié)和運動的同時服用減肥藥。

　　其次，經(jīng)過嚴格飲食控制和運動治療的肥胖者，如果開始體重下降，但由于種種原因，半年后體重又增加。這時，服用減肥藥物配合治療是比較合適的。對于飲食治療控制有困難的，如部分有消化性潰瘍的肥胖者，也可加用減肥藥鞏固減肥效果。但做過胃腸道手術的人或膽道疾病患者，不適用奧利司他減肥。 　　

     四問：服用減肥藥需注意什么 　　服用減肥藥時，應注意減肥效果和不良反應的平衡，選擇藥物治療時應權衡利弊，避免長期用藥。

　　具體而言，首先要在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇藥物。醫(yī)生會根據(jù)患者情況（如心血管功能、有無消化系統(tǒng)疾病、精神狀況等）決定其是否用藥或選用何種正規(guī)減肥藥，幫助其規(guī)避藥物不良反應的傷害。

　　其次，對特定人員要區(qū)別對待。青少年減肥需經(jīng)嚴格篩選才能用藥，且需嚴格的監(jiān)護，以免造成營養(yǎng)缺乏影響正常的生長發(fā)育。妊娠和哺乳婦女禁用可抑制食欲的減肥藥，以防影響胎兒發(fā)育和幼兒成長?；加行呐K病、高血壓或者有脂肪肝的肥胖者選擇減肥藥時要慎重。 此外還要關注藥物相互作用。因多數(shù)食欲抑制藥能引起血壓升高，可影響降壓藥效果，因此在用減肥藥的最初4～6周內(nèi)應每周監(jiān)測血壓。在2周內(nèi)用過優(yōu)降寧、司立吉蘭、灰黃霉素、異煙肼等的患者，禁止合用食欲抑制藥，以防發(fā)生高血壓危象。

　　第三，要注意用藥監(jiān)測。服藥前和服藥中應監(jiān)測體重，如果能同時監(jiān)測血糖和血脂等指標則更好。根據(jù)監(jiān)測結果，幫助調(diào)整藥物劑量。何時加量或停藥，應在醫(yī)生指導下進行。