進入90年代，減肥抽脂術已成為一個比較時髦的話題。事實上，現(xiàn)代脂肪吸術是在80年代有了很大的進步，主要是麻醉方法和手術器械的改進，使得這種手術的創(chuàng)傷更小，患者恢復更快，患者幾乎是在無痛苦的情況下接受手術。由于這些優(yōu)點，這種手術在國外開展得較為普啟遍。在美國每年有數(shù)十萬人次接受手術?？梢娺@種手術是普遍受到歡迎的，國外也把這種手術稱之為形體雕塑技術。從這一點我們也可以看出這種手術更側(cè)重于人體形戀的改進。通過這種手術，幾乎可以對人體的任何肥胖部位的脂肪進行抽吸——形體雕塑，以達到改善形態(tài)的目的。

　　膨脹麻醉技術 所謂麻醉方法的改進，主要是指膨脹麻醉技術的應用，該技術最早是1987年Klein提出，簡單地說就是在抽吸部位大量充注含有利多卡因（麻醉藥）、腎上腺素（縮血管藥）的生理鹽水，然后進行抽吸術的一種技術。該技術的特點是在局部麻醉下手術，抽吸量大，出血少，恢復快，效果好。術后利多卡因的作用尚可持續(xù)大約12小時，所以，患者一般術后無須再用止痛藥。

　　手術器械的改進，包括各種新的手術儀器的應用和手術技術的改進，如注射器抽脂術，電動負壓吸脂術，超聲吸脂術，電子吸脂術等。下面僅就這幾種手術方法做一簡單的介紹。

　　注射器吸脂術 是一種簡便易行的手術方法，它是利用注射器腔內(nèi)部的負壓，將抽吸部位的脂肪組織吸出體外。這種手術操作并不十分復雜，簡單地說就是通過一個或幾個針孔，將配置好的含有麻醉藥的膨脹液注射入皮下脂肪層內(nèi)，使脂肪組織膨脹、液化，并借助于注射器內(nèi)腔的負壓將液化了的脂肪吸出體外。由于注射器的針頭管徑較小，且是一定規(guī)格的，所以，抽吸的速度相對較慢、抽吸量也較少。但這種手術的創(chuàng)傷相對較小是其優(yōu)點。該手術方法特別適用于小范圍的吸脂術，像下頜部、面部等。

　　電動負壓吸脂術 該手術方法也并不復雜，麻醉方法仍然是采用膨脹麻醉技術，它是通過在抽吸部位附近形成一個或幾個小的切口，通常手術切口都十分的小，約為3—4毫米，這樣的切口愈后是不會留下明顯疤痕的。通過這些小的切口，將麻醉藥注入抽吸部位，待麻醉生效后，將連在吸引器上的吸頭插入抽吸部位，順序抽吸脂肪組織。吸頭的直徑一般在3—4毫米。由于手術是在連續(xù)負壓的情況下進行的，加之吸頭的口徑明顯較注射器的口徑大，所以，使得手術的速度大大地加快了，抽吸的量也明顯地增多，但由于使用的吸頭的口徑并不十分大，所以，術中基本不會對血管、神經(jīng)造成明顯破壞。出血也比較少，即使抽吸出上千毫升脂肪組織，出血量也不過20—30毫升。由于創(chuàng)傷較小，患者術后休息1—2天，甚至不休息都沒有關系，除非抽吸部位較多，一般都無須住院，且術后也不會留下明顯的疤痕。

　　超聲吸脂術 超聲吸脂術是意大利學者于1992年首先采用，其原理是通過超聲發(fā)生器將電能轉(zhuǎn)變成高頻能，產(chǎn)生超過16kHz的超聲波。由于脂肪組織較為疏松，粘合力差，超聲波作用于脂肪組織而發(fā)生理化及生物效應，使得脂肪細胞變性、破裂，進而排出體外。因此，超聲吸脂術具有一定的優(yōu)點：如選擇性地破壞脂肪細胞，而對細胞周圍組織則不損害。這也使術后患者的恢復較快。僅去除脂肪組織中的液體成分，而細胞膜、間質(zhì)等則不受破壞，這樣愈后的皮膚更易平整。此外，該手術創(chuàng)傷相對較小，也是優(yōu)點之一，但該手術也有一定的缺點：如效率太低，手術時間較長，患者有時不易忍受；由于抽吸出來的脂肪組織均已被破壞，故不能再做充填材料。另外，儀器費用昂貴也是其不足之處?；谝陨显?，該方法一般只適用于小量的吸脂塑形，而大容量的吸脂術還是采用電動負壓吸脂術為宜。

　　電子吸脂術 電子吸脂術也是90年代的一種新技術，它是運用連接在手柄上的兩根1.6—2.5mm的針式電極插入脂肪層，其中一根針自動向去脂部位注入麻藥，同時在兩個電極之間產(chǎn)生一個高頻電場，依靠高頻電場將機體過多的脂肪組織破壞，另一根針則同時將被電場破壞的高密度脂肪液體吸出。該設備產(chǎn)生的高頻電場對脂肪組織有明確的破壞作用，而對血管、神經(jīng)則無大損害。所以，術中出血量較少，由于手術是經(jīng)過兩個小而細的電極施行，所以，術后傷口很小，不需要縫合。但手術費用相對較高。

　　綜上各種方法，可謂各有所長，可以肯定地說，隨著科學技術的進步，學術方法的不斷改進，脂肪抽吸術也會越來越變得安全可靠，效果也越來越理想。從一段時間來看，負壓脂肪抽吸術仍然是經(jīng)濟實惠、效果理想、安全可靠的手術方法。其它手術方法雖各有千秋，但尚不能完全取代傳統(tǒng)負壓脂肪抽吸術。手術者應根據(jù)自己的情況，靈活選定手術方法和手術范圍。