武陽豐教授告訴記者 ,長期以來 ,肥胖和超重的問題在醫(yī)學界沒有引起足夠的重視 ,甚至不認為肥胖是一種疾病。直到1997年 ,世界衛(wèi)生組織(WHO)才將肥胖確定為一種疾病。同時 ,肥胖還與許多慢性病(如心血管病、Ⅱ型糖尿病等)的發(fā)生密切相關 ,是冠心病和缺血性腦卒中的獨立危險因素。常用衡量整體肥胖的指標是體重指數(shù)BMI:體重(公斤)/身高(米)2,衡量腹部脂肪蓄積,即向心性肥胖的指標是腰圍(WC)。WHO的分類標準是以西方人群的研究數(shù)據(jù)制定的 ,以BMI 25.0~ 29 .9為超重 ,BMI ≥ 30為肥胖。去年 ,由中國肥胖問題工作組提出的我國成人超重和肥胖界限是 :BMI 24.0~ 27.9為超重 ,BMI ≥ 28為肥胖。
針對記者提出的糖尿病患者的“三多一少”特點與肥胖似乎不太相關的問題 ,武教授解釋說 ,“三多一少”是Ⅱ型糖尿病發(fā)展到一定程度時的典型癥狀 ,是糖尿病病情比較嚴重的臨床表現(xiàn) ,但在發(fā)病前期和早期 ,有 80%~ 9 0%的Ⅱ型糖尿病患者是肥胖或超重人員 ,國外的流行病學調查資料也顯示了同樣的結果。肥胖是Ⅱ型糖尿病發(fā)生的重要危險因素 ,但并不是所有肥胖或超重的個體均發(fā)生糖尿病。對于糖尿病的致病原因而言 ,肥胖可能是“環(huán)境”因素 ,即在肥胖所導致的不良環(huán)境下產(chǎn)生胰島素抵抗 ,從而使β細胞功能有缺陷的個體發(fā)生糖尿病。減肥 ,也可以減少糖尿病的發(fā)生。
武教授同時指出,肥胖、糖尿病都是當前全球流行的嚴重威脅人體健康的非傳染性疾病。
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