1．糖尿病

    肥胖癥與糖尿病關(guān)系密切。我國(guó)14省、市3l萬(wàn)多人的調(diào)查表明，糖尿病在正常人群的發(fā)病率為0.26％，超重者的發(fā)病率為2.82％，是前者的10倍多。肥胖癥者進(jìn)食量超過(guò)機(jī)體需要，過(guò)多進(jìn)食刺激胰島分泌過(guò)量胰島素，出現(xiàn)了高胰島素血癥，由于肥胖癥者的細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感，將進(jìn)一步促進(jìn)胰島素分泌，使胰島負(fù)荷加重，胰島細(xì)胞增生肥大，長(zhǎng)期可導(dǎo)致胰島功能衰竭而發(fā)生糖尿病。另外，肥胖常同時(shí)伴有高血脂癥，常發(fā)生脂肪代謝亢進(jìn)，使游離脂肪酸升高，加重糖代謝紊亂，更易誘發(fā)糖尿病。

    2．高血壓

    肥胖是導(dǎo)致高血壓發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)因素。一項(xiàng)對(duì)中、老年的調(diào)查顯示，體質(zhì)指數(shù)小于20者高血壓患病率為7.55％，體質(zhì)指數(shù)24—26之間者高血壓患病率為20.26％，當(dāng)體質(zhì)指數(shù)大于28時(shí)，患病率達(dá)36.89％。肥胖癥者脂肪組織大量增加，必須增加血容量和心輸出量才能滿足機(jī)體需要，長(zhǎng)期心臟負(fù)荷過(guò)重使左心室肥厚，血壓升高。其次，肥胖者多有高胰島素血癥，胰島素可促進(jìn)腎遠(yuǎn)端小管對(duì)鈉的再吸收，使鈉潴留并引起高血壓。另外，肥胖癥者的腎上腺皮質(zhì)功能活躍，皮質(zhì)醇轉(zhuǎn)換率增加，皮質(zhì)酮和脫氧皮質(zhì)酮羥化增強(qiáng)，可使血壓升高。因此，肥胖是導(dǎo)致高血壓的重要危險(xiǎn)因素。

    3．動(dòng)脈硬化及冠心病

    有調(diào)查資料顯示，體質(zhì)指數(shù)小于20者冠心病患病率4.72％，體質(zhì)指數(shù)24—26者，冠心病患病率9.91％，體質(zhì)指數(shù)大于28者，患病率高達(dá)16.51％。肥胖癥者多有高甘油三酯血癥，可造成動(dòng)脈粥樣硬化。體重超重、體表面積增大、脂肪組織過(guò)多、心臟負(fù)荷加重(包括心肌內(nèi)外脂肪沉積引起的心肌負(fù)荷加重)等因素可引起心臟缺血缺氧，肥胖癥者體力活動(dòng)減少，冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)削弱或不足。以上諸因素均可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和冠心病。