祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為老年肥胖癥的發(fā)生主要是飯食不節(jié),臟腑功能失調(diào)而致肺、脾、腎三臟虛損,尤其是脾運失常為主,使人體津液代謝受阻,壅滯體內(nèi)而發(fā)為肥胖。常言道:“肥人多痰濕”,因此在辯證基礎(chǔ)上,??紤]治療宜化痰利濕為主。臨床上常見癥型有:
一、飲食失節(jié),痰濕阻滯。表現(xiàn)為平時嗜酒,膏粱厚味為餐,伴神疲乏力,身體重著,時腹脹滿,舌淡紅,苔厚膩,脈濡骨。治療宜健脾和胃,化痰燥濕??煞眉游侗:屯?。
二、脾肺不健,氣虛水停。表現(xiàn)為頭暈、神疲勞乏力少言,面色不結(jié),心悸氣短,或浮腫、或小便不利,舌質(zhì)淡而胖。治療宜益肺健脾,去濕化痰。可服六君子湯合五皮散。
三、脾腎陽虛,水濕內(nèi)盛。表現(xiàn)為神倦嗜臥,腰膝酸軟,不肢浮腫,夜尿頻繁,心悸,舌淡苔薄白。治療宜補益脾腎,溫化水溫。可服金匱腎氣丸。
四、痰瘀阻滯,氣不宜通,表現(xiàn)為胸悶氣短,呼吸不暢,煩躁,痰多,甚至口唇紫紺,舌暗紫瘀斑,苔薄或滑膩。治療宜豁痰通氣,活血化瘀??捎梅里L(fēng)通圣散和加味保和丸。
老年人腹瀉不止怎么辦?
一、首先初步判斷一下引起腹瀉的可能原因,針對病因進行治療。如長期應(yīng)用抗生素者應(yīng)立即停用抗生素;因進不潔食物疑食物中毒者應(yīng)服用抗菌藥物,如氟哌酸、復(fù)方新諾明等;糖尿病患者可用氯壓定0.15毫克止瀉效果強而快。難于控制的腹瀉必要時可用可待因(0.03克)、復(fù)方樟腦酊(5毫升)、易蒙停(每次1-2片)等1-2次,如1-2天還無好轉(zhuǎn),應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
二、飯食上以少油少渣多水分易消化的食物為宜,如米湯、糖水、藕粉等,少吃多餐,每日用6-8克鹽調(diào)入飲水及菜湯中。
三、充分補足液體量,每日湯水總量應(yīng)有2000毫升以上。如口服后引起嘔吐,應(yīng)至醫(yī)院靜脈點滴,及時補足水和電解質(zhì)。
四、腹瀉可漸漸給些稀飯、米粉糊及蒸蛋等,并注意補充多種維生素。
五、反復(fù)發(fā)作的腹瀉應(yīng)去醫(yī)院仔細檢查,去時順便帶新鮮糞便以便及時作多項化驗,必要在作纖維結(jié)腸鏡檢查,鋇灌腸等,以明確病因。
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